Вход →
Поиск:            Написать нам
Лаборатория
Анализы и цены
Правила подготовки к анализам
Сдать анализы на дому

Диагностика
Узи диагностика
Кардиомониторинг

Физиотерапия
Описание
Область применения
Аутокинезотерапия
Электротерапия
Магнитотерапия
Ультразвуковая терапия
Прессотерапия
Лазеротерапия
Косультация вертебролога

Генетика
Описание
Прайс-лист
Генетический паспорт

Специальные предложения
VIP-программы
Паспорт здоровья
Программы комплекс. обследования

Страховая медицина
Общая информация
Информация для пациентов
Список страховых компаний с которыми мы сотрудничаем
Перечень услуг по страховому полюсу
Предложения по страховке
Оплата в кредит

Сотрудничество
Преимущества
Поставка оборудования

Альфа- фетопротеин

Альфа- фетопротеин (АФП, a-Fetoprotein)

В акушерстве, в пренатальной диагностике альфа- фетопротеин - один из показателей общего состояния плода и вероятности наличия врожденной патологии. В онкологии - маркер альфа-фетопротеин-образующих злокачественных опухолей.

Гликопротеин с молекулярной массой около 70 кДа. Период полураспада составляет около 7 суток. АФП начинает вырабатываться с 5-й недели внутриутробного развития сначала в желточном мешке, затем в печени плода. На 13-й неделе развития плода он является основным белком плазмы плода. К моменту родов уровень АФП в крови плода снижается и составляет примерно 1% от максимального уровня. В течение первого года жизни уровень АФП приближается к значениям, характерным для взрослого человека.

АФП структурно сходен с альбумином и выполняет в организме плода аналогичные функции. В кровь матери этот белок поступает через плаценту и из амниотической жидкости. Обмен АФП между плодом и околоплодными водами и его поступление в кровь матери зависит от состояния почек, желудочно-кишечного тракта плода и от проницаемости плацентарного барьера. В крови матери уровень АФП начинает увеличиваться после 10-й недели гестации и достигает максимума примерно на 30-й неделе, затем снижается. Альфа-фетопротеин - неспецифический маркер состояния плода. Отклонения развития плода (в частности, открытые дефекты нервной трубки) обуславливают увеличенный выход плазмы плода в амниотическую жидкость с повышением содержания АФП в материнской крови. Хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна, сопровождаются снижением уровня АФП. Во многих случаях изменения уровня АФП связаны с наличием акушерской патологии у матери. Поэтому определение АФП во второй половине беременности нужно проводить в комплексе с плацентарными гормонами с целью оценки состояния фетоплацентарной системы и сопровождаться УЗИ исследованием для исключения неправильного определения срока беременности, многоплодной беременности, явных пороков развития. Определение уровня АФП совместно с ß-ХГЧ и свободным эстриолом входит в состав так называемого "тройного теста", выявляющего риск отклонений развития плода (проводится между 15 и 22-й неделями беременности).

Другая важная область применения АФП - использование его в качестве онкомаркера. АФП относят к онкофетальным антигенам. Это ассоциированные с опухолями антигены, характерные в норме для эмбриональных тканей. Во взрослом периоде они выявляются в крови в высоких концентрациях лишь при разного рода регенеративных процессах, злокачественной или доброкачественной пролиферации клеток органов, в которых они синтезируются у эмбриона. У взрослых увеличение АФП чаще всего является следствием хронических гепатитов (у 30% пациентов, увеличение обычно менее чем в 10 раз от нормальных значений, но иногда до 25-кратного увеличения), гепатоцеллюлярной карциномы (у 80-90% пациентов, обычно более чем в 100 раз выше нормы). При злокачественных опухолях других органов с метастазами в печень уровень АФП может повышаться до уровня не более 500 Ед/мл, у этих пациентов обычно значительно повышен уровень РЭА. Таким образом, определение этих двух онкомаркеров в их сочетании помогает дифференцировать первичный рак печени с метастатическим ее поражением. Повышение АФП отмечается при наличии опухолей герминативных клеток (около 40% пациентов).

При проведении терапии опухолей для обнаружения достоверного снижения уровня целесообразно проводить определение АФП 1 раз в месяц.